Resumo A amamentação é considerada o método ideal de alimentação no início da vida, porém tem baixa prevalência mundial, sendo o trabalho materno um dos obstáculos para a continuidade dessa prática. O objetivo deste artigo é revisar sistematicamente estudos que avaliaram a associação entre aspectos institucionais e aleitamento materno e aleitamento materno exclusivo em mulheres trabalhadoras. Foi realizada uma revisão sistemática da literatura nas bases de dados PubMed, LILACS e SciELO, até junho de 2016 (termos de indexação: breastfeeding, workplace e observational study). Dezoito estudos foram incluídos nesta revisão sistemática, sendo demonstrada associação positiva com a amamentação: o retorno tardio e o não retorno ao trabalho, o trabalho em tempo parcial, a sala de apoio à amamentação, a disponibilidade de tempo para a expressão do leite materno, a consulta com enfermeiro após o retorno ao trabalho e a participação em programa de apoio à amamentação. Associação negativa com a amamentação foi demonstrada em relação ao trabalho em tempo integral. Intervenções simples no local de trabalho e algumas mudanças na política da empresa direcionadas ao incentivo da amamentação podem influenciar positivamente a continuidade dessa prática após as mães retornarem ao trabalho.

Abstract Breastfeeding is considered the ideal feeding method early in life. Despite the scientific evidence, the worldwide prevalence of breastfeeding is low. Maternal work is pointed out as one of the obstacles to maintain this practice. To systematically review studies that evaluated the association between institutional aspects and breastfeeding and exclusive breastfeeding among working women. A literature search until June 2016 was carried out using PubMed, LILACS, and SciELO (MeSH terms: breastfeeding, workplace and observational study). Eighteen observational studies were included. A positive association with breastfeeding were found for later or not return to work, part-time work, availability or the use of lactation room, breast pumping breaks, professional advice on maintaining breastfeeding after returning to work, and attendance at breastfeeding support program. A negative association with breastfeeding was shown for full-time work. Simple interventions in the workplace and some changes in company policy to encourage breastfeeding can positively influence its maintenance after women return to work.

Resumo A amamentação é considerada o método ideal de alimentação no início da vida, porém tem baixa prevalência mundial, sendo o trabalho materno um dos obstáculos para a continuidade dessa prática. O objetivo deste artigo é revisar sistematicamente estudos que avaliaram a associação entre aspectos institucionais e aleitamento materno e aleitamento materno exclusivo em mulheres trabalhadoras. Foi realizada uma revisão sistemática da literatura nas bases de dados PubMed, LILACS e SciELO, até junho de 2016 (termos de indexação: breastfeeding, workplace e observational study). Dezoito estudos foram incluídos nesta revisão sistemática, sendo demonstrada associação positiva com a amamentação: o retorno tardio e o não retorno ao trabalho, o trabalho em tempo parcial, a sala de apoio à amamentação, a disponibilidade de tempo para a expressão do leite materno, a consulta com enfermeiro após o retorno ao trabalho e a participação em programa de apoio à amamentação. Associação negativa com a amamentação foi demonstrada em relação ao trabalho em tempo integral. Intervenções simples no local de trabalho e algumas mudanças na política da empresa direcionadas ao incentivo da amamentação podem influenciar positivamente a continuidade dessa prática após as mães retornarem ao trabalho.

Abstract Breastfeeding is considered the ideal feeding method early in life. Despite the scientific evidence, the worldwide prevalence of breastfeeding is low. Maternal work is pointed out as one of the obstacles to maintain this practice. To systematically review studies that evaluated the association between institutional aspects and breastfeeding and exclusive breastfeeding among working women. A literature search until June 2016 was carried out using PubMed, LILACS, and SciELO (MeSH terms: breastfeeding, workplace and observational study). Eighteen observational studies were included. A positive association with breastfeeding were found for later or not return to work, part-time work, availability or the use of lactation room, breast pumping breaks, professional advice on maintaining breastfeeding after returning to work, and attendance at breastfeeding support program. A negative association with breastfeeding was shown for full-time work. Simple interventions in the workplace and some changes in company policy to encourage breastfeeding can positively influence its maintenance after women return to work.

ABSTRACT Objective to learn about pregnancy care for women who gave late premature birth, and their treatment in the Unified Health System. Methodology this descriptive study was conducted at three Family Health Strategy clinics in Porto Alegre, Rio Grande do Sul, from November 2011 to December 2012, by semi-structured interviews of 13 women. The project was approved by the Porto Alegre City government’s Research Ethics Committee (No. 001.039956.11.3). Results two themes emerged in ethnographic thematic analysis: negligence in care during pregnancy and inadequacy of antenatal care. The patterns observed were: failure to complete antenatal records properly; potentially avoidable situations favoring late prematurity; and difficulty in communication between mothers and antenatal care professionals. Conclusion learning about these women’s antenatal care can represent the conceptions they hold about pregnancy, which are an important point of reference for professionals working with this population.

RESUMEN Objetivo conocer el cuidado durante el embarazo a las mujeres que tuvieron niños prematuros tardíos y la atención en el Sistema Único de Salud. Metodología se trata de un estudio realizado en tres unidades de la estrategia de salud de la familia en Porto Alegre-RS, de noviembre 2011 a diciembre 2012, junto a 13 mujeres sometidas a entrevistas semiestructuradas. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Municipalidad de Porto Alegre/RS, bajo el número 001.039956.11.3. Resultados el análisis temático etnográfico se constituyó de dos temas: negligencia en el cuidado durante el embarazo; e insuficiencia en la atención prenatal. Los patrones observados fueron: registros inadecuados en los cuadernos de prenatal; situaciones potencialmente evitables como favorecedoras de la prematuridad tardía; y dificultad en la comunicación entre la madre y el profesional del prenatal. Conclusión conocer los cuidados prenatales de estas mujeres puede representar los puntos de vista que tienen sobre el embarazo, siendo una referencia importante para los profesionales que trabajan con esta población.

RESUMO Objetivo conhecer o cuidado na gestação de mulheres que tiveram prematuros tardios, e seus atendimentos no âmbito do Sistema Único de Saúde. Metodologia trata-se de um estudo descritivo, realizado em três unidades de estratégia da saúde de família em Porto Alegre-RS, de novembro de 2011 a dezembro de 2012, com 13 mulheres submetidas a entrevistas semiestruturadas. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Prefeitura Municipal de Porto Alegre/RS, sob número 001.039956.11.3. Resultados na análise temática etnográfica constituíram-se dois temas: negligência no cuidado durante a gestação e insuficiência do atendimento pré-natal. Os padrões observados foram: preenchimento inadequado das carteiras de pré-natal; situações potencialmente evitáveis como favorecedoras da prematuridade tardia; e dificuldade na comunicação entre gestante e profissional pré-natalista. Conclusão conhecer os cuidados pré-natais dessas mulheres pode representar as concepções que as mesmas têm sobre a gestação, sendo uma referência importante para os profissionais que trabalham com essa população.